“顾医生呢?”
一个新来的实习医生看了看手术室的挂钟,有些掩饰不住的不屑,“不过是个游手好闲的挂职医生,等他做这个手术……”
“不想在这待你可以出去。”
明光心外科主任医师李远拓张开手,任由护士给他套上防尘衣,头也不回的打断道。
“……我”
头一次被这么下面子的实习医生涨红了脸,但是再一看四周,医师们都在自己忙自己的,似乎什么都没注意到,只有几个年轻的小护士对他投来了同情的眼神。
心里的火像是一下子就被烧了起来,他是正规医科大学毕业的研究生,一直兢兢业业,难道就因为那个什么顾准是医院董事的儿子,就可以得到这么多的优待吗?
这可是手术,人命关天!
“……主任,我可以出去,但是凭什么?这位顾少爷从美国回来没多久,凭什么让他来主刀?这个手术的复杂姓有目共睹,人命关天,怎么能这么胡来?”
“我说了”
李远拓连眼神都没有变一下,他掸了下衣角,继续淡淡的说:“你要是不想待,就出去。”
“我……”
“不用了,让他待着吧。”
门口突然响起一个清亮的声音,李远拓脸上的表情随之立刻就轻松了不少,他意味不明的笑了笑,转身去检查医用器械的完整。
而顾准则大踏步的走进来,无菌口罩跟无菌帽挡住了他绝大部分的脸,只有那双琥珀色的眼睛还显出一点不同的神采。
“你是实习医生?”
顾准低头,看了看那名医生的胸牌。
“是,是的。”
“那还真是巧了。”
他微微笑了笑,眼神也柔和了几分,“我这还有个实习护士也一并来参加手术。”
“哦?”
闻言,手术室里的其他人总算都抬起头,互相对望一眼后,都很有默契的重新该干嘛干嘛去了,只有护士长有些惊讶的看着门口。
”这不是,苏,苏……”
“实习护士,苏小安。”
顾准的声音沉稳有力,全然不顾护士长没说完的话,没有丝毫犹豫的,他眯了眯眼睛,宣布道:
“现在,手术准备开始。”
“nyha功能分级i-2级,重度二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压。”
“无症状的慢性重度二尖瓣反流,心功能良好。”
“但是左室失功能……30%”
李远拓抬头看了看顾准,尽管年纪轻轻就成了主任医师,被誉为国内心外科第一人,但是他看向顾准的眼神,却没有丝毫的做作与怠慢。
“刚才的情况并没有进行缓解,病人左室失功能引起严重的二尖瓣返流,这种情况下不利于手术的进行。”
“建立体外循环后,注意保护心脏,同时提防左室破裂,病人的情况刚刚到达临界点,体外循环不断,并且着重注意,就算出现并发症也可以及时救治。”
顾准没什么表情的说着,苏小安站在一边,有些紧张的听着他一字一句的重复着她在17楼医院对他说的话。
这其实是她内心的想法,因为正好偷看过这名病人的报告,加上顾准一提到不适宜做手术,顺口就提了出来。
谁知道原本还嘻嘻哈哈的顾少爷一听完,整个人就跟变了脸似的严肃起来,二话没说,拉着她就跑。
神奇都免了的,直接让她一通参加了这场手术。
“……好。”
李远拓沉思不过三秒,随即眼睛一亮,立刻安排择右胸前外侧第四肋间切口,二尖瓣很好的暴露出来,鲜红的血液顺着完美的刀口溢出,顾准深吸一口气,找准心包后悬吊到皮肤上,使心脏的右缘向前旋转。
“左侧心包不用悬吊,这样可以使心脏的左缘向后旋转。”
尽管在场的众人都知道操作手则,但是眼见着顾准一边平静的下刀,一边重复,苏小安还是咽了口口水。
下刀的位置很好,干净,利落,不拖沓。
拉钩显露二尖瓣,确定换瓣适应证后,苏小安连忙接过拉钩,递上粗丝线,李远拓用粗丝线缝合大瓣作为牵引线,用直角钳夹牵引线,将大瓣展开。
切瓣。
在离瓣环约3mm处将大瓣作一小切口,然后用剪刀在离瓣环3mm处沿瓣环向前、后剪下大瓣,同时在乳头肌尖端处剪断乳头肌。
眼看着刀口漂亮的结束,在场的所有人都松了一口气。
苏小安也不例外的放松了下来,这场手术都像是一场战斗,尽管今天她不是冲锋陷阵的那个,但是光是站在身边,就已经感受到了这份沉重。
“给我擦下汗。”
顾准沉稳的声音响起,苏小安吓了一跳,这才赶紧拿起纱布,擦了擦他头上的汗水。
……看来,他也不是不紧张,甚至是十分紧张。
“……医生!病人的左心房……”
擦着汗的手猛地一抖,那纱布险些都掉落下来。
顾准皱了皱眉头,却看到苏小安苍白的眼神。
她很害怕?
害怕什么?
事故?死亡?
“苏小安”
来不及多想,顾准立刻出声提醒道,“去准备电击器具,必要时采用电击。”
“……好。”
左心房破裂十分罕见。
手术室的医师纷纷有些色变,但好歹有了顾准前期的准备,倒也不算失措,反而很快的,进入了抢救修补模式。
病人的左心房壁较为薄弱,重新建立体外循环,成了当下最紧要的方式。
“体外循环状态良好。”
“嗯”
顾准重新起刀,刀尖重新划开,刚刚缝合的人工瓣膜还在运作,就被重新取出。
“牛心包”
重新修补后的牛心包片与左心室内膜缝合修补穿孔,再植入人工瓣膜。
顾准看了一眼检测器,打开了升主动脉阻断钳。
“滴,滴,滴”
心跳检测仪重新运作起来,病人的心脏终于正常复跳。
“成功了。”
也不知道是谁说了一句,这一场五个小时的手术,在场的医生护士们心里的石头终于落了下来。
而一力主刀的顾准放下手里的手术刀,也微微的松了口气。
“那个……顾,顾医生……”
一边的实习医生有些羞愧的走过来,脸更是涨的通红,两只手攥得死紧,看着顾准欲言又止。
“道歉就不用了。”
顾准笑了笑,慢慢的褪下手上的手套,“何况你说的也没有错,这个手术确实复杂,人命关天,你较真点也没什么不对。”
“我……”
“行了,都先出去吧,有什么以后再说。”
李远拓也跟着开口,才总算是给了这个实习医师一个台阶,让他红着脸走了。
“怎么,我还当你要腹泻一整晚呢。”
他上下打量了顾准一番,打趣道:“今天带过来的护士是从哪找的啊,说说看,我也去找一个做助手。”
“你说苏小安?”
顾准轻轻松松的摘下口罩,露出一口细白牙,朝李远拓笑了笑:“天机不可泄露,你说是吧,小安?”
……
“小安?”
……
“别喊了。”
李远拓悠悠的脱掉身上的防护服,笑的那叫一个贼,“人家刚刚已经脱了装备出去了。”
似乎是还嫌不够,他顿了顿,又补了一句:
“就在你跟那个实习生装逼的时候。”#####
一个新来的实习医生看了看手术室的挂钟,有些掩饰不住的不屑,“不过是个游手好闲的挂职医生,等他做这个手术……”
“不想在这待你可以出去。”
明光心外科主任医师李远拓张开手,任由护士给他套上防尘衣,头也不回的打断道。
“……我”
头一次被这么下面子的实习医生涨红了脸,但是再一看四周,医师们都在自己忙自己的,似乎什么都没注意到,只有几个年轻的小护士对他投来了同情的眼神。
心里的火像是一下子就被烧了起来,他是正规医科大学毕业的研究生,一直兢兢业业,难道就因为那个什么顾准是医院董事的儿子,就可以得到这么多的优待吗?
这可是手术,人命关天!
“……主任,我可以出去,但是凭什么?这位顾少爷从美国回来没多久,凭什么让他来主刀?这个手术的复杂姓有目共睹,人命关天,怎么能这么胡来?”
“我说了”
李远拓连眼神都没有变一下,他掸了下衣角,继续淡淡的说:“你要是不想待,就出去。”
“我……”
“不用了,让他待着吧。”
门口突然响起一个清亮的声音,李远拓脸上的表情随之立刻就轻松了不少,他意味不明的笑了笑,转身去检查医用器械的完整。
而顾准则大踏步的走进来,无菌口罩跟无菌帽挡住了他绝大部分的脸,只有那双琥珀色的眼睛还显出一点不同的神采。
“你是实习医生?”
顾准低头,看了看那名医生的胸牌。
“是,是的。”
“那还真是巧了。”
他微微笑了笑,眼神也柔和了几分,“我这还有个实习护士也一并来参加手术。”
“哦?”
闻言,手术室里的其他人总算都抬起头,互相对望一眼后,都很有默契的重新该干嘛干嘛去了,只有护士长有些惊讶的看着门口。
”这不是,苏,苏……”
“实习护士,苏小安。”
顾准的声音沉稳有力,全然不顾护士长没说完的话,没有丝毫犹豫的,他眯了眯眼睛,宣布道:
“现在,手术准备开始。”
“nyha功能分级i-2级,重度二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压。”
“无症状的慢性重度二尖瓣反流,心功能良好。”
“但是左室失功能……30%”
李远拓抬头看了看顾准,尽管年纪轻轻就成了主任医师,被誉为国内心外科第一人,但是他看向顾准的眼神,却没有丝毫的做作与怠慢。
“刚才的情况并没有进行缓解,病人左室失功能引起严重的二尖瓣返流,这种情况下不利于手术的进行。”
“建立体外循环后,注意保护心脏,同时提防左室破裂,病人的情况刚刚到达临界点,体外循环不断,并且着重注意,就算出现并发症也可以及时救治。”
顾准没什么表情的说着,苏小安站在一边,有些紧张的听着他一字一句的重复着她在17楼医院对他说的话。
这其实是她内心的想法,因为正好偷看过这名病人的报告,加上顾准一提到不适宜做手术,顺口就提了出来。
谁知道原本还嘻嘻哈哈的顾少爷一听完,整个人就跟变了脸似的严肃起来,二话没说,拉着她就跑。
神奇都免了的,直接让她一通参加了这场手术。
“……好。”
李远拓沉思不过三秒,随即眼睛一亮,立刻安排择右胸前外侧第四肋间切口,二尖瓣很好的暴露出来,鲜红的血液顺着完美的刀口溢出,顾准深吸一口气,找准心包后悬吊到皮肤上,使心脏的右缘向前旋转。
“左侧心包不用悬吊,这样可以使心脏的左缘向后旋转。”
尽管在场的众人都知道操作手则,但是眼见着顾准一边平静的下刀,一边重复,苏小安还是咽了口口水。
下刀的位置很好,干净,利落,不拖沓。
拉钩显露二尖瓣,确定换瓣适应证后,苏小安连忙接过拉钩,递上粗丝线,李远拓用粗丝线缝合大瓣作为牵引线,用直角钳夹牵引线,将大瓣展开。
切瓣。
在离瓣环约3mm处将大瓣作一小切口,然后用剪刀在离瓣环3mm处沿瓣环向前、后剪下大瓣,同时在乳头肌尖端处剪断乳头肌。
眼看着刀口漂亮的结束,在场的所有人都松了一口气。
苏小安也不例外的放松了下来,这场手术都像是一场战斗,尽管今天她不是冲锋陷阵的那个,但是光是站在身边,就已经感受到了这份沉重。
“给我擦下汗。”
顾准沉稳的声音响起,苏小安吓了一跳,这才赶紧拿起纱布,擦了擦他头上的汗水。
……看来,他也不是不紧张,甚至是十分紧张。
“……医生!病人的左心房……”
擦着汗的手猛地一抖,那纱布险些都掉落下来。
顾准皱了皱眉头,却看到苏小安苍白的眼神。
她很害怕?
害怕什么?
事故?死亡?
“苏小安”
来不及多想,顾准立刻出声提醒道,“去准备电击器具,必要时采用电击。”
“……好。”
左心房破裂十分罕见。
手术室的医师纷纷有些色变,但好歹有了顾准前期的准备,倒也不算失措,反而很快的,进入了抢救修补模式。
病人的左心房壁较为薄弱,重新建立体外循环,成了当下最紧要的方式。
“体外循环状态良好。”
“嗯”
顾准重新起刀,刀尖重新划开,刚刚缝合的人工瓣膜还在运作,就被重新取出。
“牛心包”
重新修补后的牛心包片与左心室内膜缝合修补穿孔,再植入人工瓣膜。
顾准看了一眼检测器,打开了升主动脉阻断钳。
“滴,滴,滴”
心跳检测仪重新运作起来,病人的心脏终于正常复跳。
“成功了。”
也不知道是谁说了一句,这一场五个小时的手术,在场的医生护士们心里的石头终于落了下来。
而一力主刀的顾准放下手里的手术刀,也微微的松了口气。
“那个……顾,顾医生……”
一边的实习医生有些羞愧的走过来,脸更是涨的通红,两只手攥得死紧,看着顾准欲言又止。
“道歉就不用了。”
顾准笑了笑,慢慢的褪下手上的手套,“何况你说的也没有错,这个手术确实复杂,人命关天,你较真点也没什么不对。”
“我……”
“行了,都先出去吧,有什么以后再说。”
李远拓也跟着开口,才总算是给了这个实习医师一个台阶,让他红着脸走了。
“怎么,我还当你要腹泻一整晚呢。”
他上下打量了顾准一番,打趣道:“今天带过来的护士是从哪找的啊,说说看,我也去找一个做助手。”
“你说苏小安?”
顾准轻轻松松的摘下口罩,露出一口细白牙,朝李远拓笑了笑:“天机不可泄露,你说是吧,小安?”
……
“小安?”
……
“别喊了。”
李远拓悠悠的脱掉身上的防护服,笑的那叫一个贼,“人家刚刚已经脱了装备出去了。”
似乎是还嫌不够,他顿了顿,又补了一句:
“就在你跟那个实习生装逼的时候。”#####